Greffe gingivale - greffe de gencive

Les greffes de gencive, également appelées greffes gingivales, englobent un ensemble de techniques chirurgicales visant à traiter certains problèmes au niveau des gencives. Le principe fondamental consiste à prélever une petite partie de la gencive du palais pour la greffer sur la zone de la gencive nécessitant un renforcement. Cette intervention est principalement indiquée pour renforcer la gencive entourant une dent. Elle peut également être utilisée pour recouvrir une racine dénudée ou augmenter l'épaisseur de la gencive autour d'un implant dentaire.

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Indications de la Greffe de Gencive

 

Les greffes de gencive sont couramment recommandées pour trois principales indications : la récession parodontale, l'augmentation du tissu kératinisé autour des dents et des implants.
La récession parodontale se caractérise par une rétraction des gencives due à divers facteurs.. La correction chirurgicale de cette récession par une greffe de gencive dépend de sa classification. Une classification courante, proposée par le parodontiste italien Cairo en 2011, repose sur l'évaluation de la présence d'os et de gencive. Elle permet de prédire le succès de la couverture de la racine exposée par la greffe. Cette classification comporte trois classes principales :
 

• Classe 1 : Dénudation de la racine sans perte osseuse significative, offrant de bonnes perspectives de recouvrement par la greffe.

• Classe 2 : Dénudation de la racine avec perte osseuse inférieure à la perte de gencive, permettant un recouvrement partiel par la greffe.

• Classe 3 : Dénudation de la racine avec perte osseuse supérieure à la perte de gencive, rendant le recouvrement de la racine impossible par la greffe.

 

Ces indications et classifications sont essentielles pour déterminer le succès de la greffe de gencive et le traitement approprié à suivre. Si vous recherchez des solutions pour vos problèmes de gencives, n'hésitez pas à consulter notre équipe spécialisée en greffe gingivale pour une évaluation complète et des soins de qualité.

 

Il est important de noter que toutes les récessions parodontales ne sont pas candidates à une greffe de gencive permettant le recouvrement complet de la racine. Une évaluation approfondie des possibilités de traitement doit être effectuée au préalable.

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Création et Augmentation de Tissu Kératinisé

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Un objectif central de la greffe de gencive est souvent la création ou l'augmentation de tissu kératinisé. Le tissu kératinisé est une composante de la couche superficielle de la gencive qui lui confère une résistance accrue. En cas de déficience de ce tissu, qu'elle soit d'origine génétique (gencive fine) ou acquise (traumatisme par exemple), la gencive devient plus vulnérable et instable. Le tissu provenant du palais, riche en kératine, peut être greffé sur une zone déficiente, renforçant ainsi la gencive et améliorant sa stabilité à long terme.

En d'autres termes, la greffe de gencive vise à renforcer une gencive fragile, offrant deux bénéfices potentiels : le recouvrement de la racine exposée et l'augmentation du tissu kératinisé. 

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Une greffe de gencive peut également être effectuée pour renforcer la gencive autour d'un implant. Cette mesure permet de réduire considérablement les risques de péri-implantite. Pour de plus amples informations, nous vous invitons à consulter nos sections dédiées à la chirurgie implantaire et à la péri-implantite. Notre équipe d'experts en greffe gingivale est là pour répondre à toutes vos questions et pour vous fournir les soins adaptés à vos besoins spécifiques.

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 Suites Opératoires et Résultats des Greffes de Gencive

 

Les greffes de gencive sont aujourd'hui des procédures chirurgicales pour lesquelles la plupart des patients (9 sur 10) n'ont besoin que de paracétamol pour gérer les douleurs post-opératoires. De nombreuses études ont confirmé que les douleurs après la greffe de gencive sont généralement légères 

Cependant, il est essentiel de noter que la zone traitée reste très sensible pendant une période de 10 à 15 jours après la procédure. 

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Les résultats des greffes de gencive sont étroitement liés à la situation de départ. Toutes les situations ne sont pas propices à la greffe gingivale. Dans certains cas, il est possible d'obtenir un recouvrement complet de la racine avec une intégration esthétique telle que la greffe devient invisible. Cependant, il peut arriver que la greffe soit visible sans parvenir à recouvrir entièrement la dent. 

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