Aphtes buccaux : causes, symptômes et traitements

Les aphtes buccaux sont de petites ulcérations douloureuses présentes à l’intérieur de la bouche : joue, langue, lèvres, gencives ou palais. Bien que bénins dans la majorité des cas, ils peuvent parfois devenir gênants et nécessiter un avis professionnel. Comprendre les causes des aphtes, leurs symptômes et les traitements disponibles permet d’agir plus efficacement et de réduire la fréquence des poussées.

Qu’est-ce qu’un aphte ?

Un aphte est une ulcération superficielle de 2 à 10 mm, de forme ronde ou ovale, entourée d’un liseré rouge avec un centre blanchâtre ou jaunâtre. Il provoque une sensation de brûlure, surtout lors des repas, de la parole ou du brossage des dents.

Zones les plus fréquentes :

• Face interne des joues

• Bord de langue et pointe de la langue

• Face interne des lèvres

• Palais et gencives (hors gencive attachée à l’os)

• Versant humide des lèvres (jamais sur la partie sèche)

Les aphtes ne sont pas contagieux : ils ne se transmettent pas par les baisers ni par le partage de couverts.

Symptômes des aphtes (comment les reconnaître ?)

• Picotements et brûlures avant l’apparition

• Petite tache rouge puis ulcère blanc-jaune

• Douleur accentuée en mangeant, parlant ou brossant les dents

• Jamais de saignement

Un aphte isolé est le plus fréquent, mais certaines personnes peuvent en développer plusieurs à chaque poussée.

Causes possibles des aphtes

Les causes exactes restent inconnues, mais certains facteurs augmentent le risque d’apparition :

Causes et déclencheurs fréquents	Explications
Fatigue, stress, manque de sommeil	Hypersensibilisation des muqueuses
Traumatismes buccaux	Appareil dentaire, bords de dents, brossage trop agressif
Aliments acides ou irritants	Agrumes, noix, tomates, fraises, ananas, chocolat, fromage type gruyère
Carences nutritionnelles	Fer, vitamine B9, B12
Médicaments	AINS, bêtabloquants, biphosphonates, anticoagulants
Variations hormonales	Notamment pendant les règles

Les différents types d’aphtes

La majorité guérit naturellement en 10 à 15 jours. Cependant, certaines formes nécessitent plus de vigilance :

Aphtes simples

• 1 à 3 ulcérations

• Cicatrisation sans cicatrice

  
  

Aphtes récidivants

• Plus de 6 poussées par an

• Impact sur la qualité de vie

Aphtose miliaire

• 10 à 100 très petites lésions simultanées

Aphtes géants

• 1 à 2 cm de diamètre

• Durée de guérison jusqu’à 30 jours, parfois cicatrice

Quand consulter un dentiste ?

Une consultation est recommandée si :

• vos aphtes ne guérissent pas après 2 semaines

• ils reviennent trop souvent

• ils s’accompagnent de fièvre, fatigue, diarrhée, perte de poids

• la douleur empêche de manger ou parler

Car dans certains cas, les aphtes peuvent révéler une maladie sous-jacente :

• Carence en fer, B9, B12

• Maladie coeliaque / intolérance au gluten

• Maladies inflammatoires digestives (Crohn)

• Immunodéficience

• Maladie de Behçet

Comment soigner les aphtes ?

Traitements maison (aphtes simples)

• Glace locale (effet anesthésiant)

• Bain de bouche au bicarbonate de soude➜ 2 c. à café dans un verre d’eau tiède

• Éviter aliments acides, épicés, croquants

Traitements conseillés par le dentiste

• Analgésiques (paracétamol selon indication)

• Bains de bouche antiseptiques à base de chlorhexidine

• Gel ou spray anesthésiant local

• Corticoïdes locaux si douleur importante

• Corticoïdes oraux dans les formes sévères (sur prescription)

Prévenir l’apparition des aphtes

• Utiliser une brosse à dents souple

• Éviter les dentifrices contenant SLS (Sodium Lauryl Sulfate)

• Réduire le stress / améliorer le sommeil

• Traiter les zones blessantes (appareil, dents irritantes)

• Vérifier les carences en fer et vitamines si récidives

✔ Les aphtes sont bénins mais douloureux

✔ Ils ne sont pas contagieux

✔ Les formes sévères ou récidivantes nécessitent un avis dentaire

✔ Un traitement existe pour soulager et prévenir les poussées

Besoin d’un avis ?

Si vos aphtes reviennent régulièrement ou deviennent invalidants, une consultation permet d’identifier la cause et d’adapter un traitement personnalisé.